太るくらいなら、過食嘔吐を続けたほうがマシかもしれない… と思っていました。 「やめたい」と思っている自分と、「やめないほうがいい」と思っている自分。この二人の自分の闘いは数年間続きました。 本当に怖いことは何か? まず、何が怖いでしょうか? 太ること? 体型が崩れること 何度も何度も失敗を繰り返して、 「摂食障害思考に負けないで!」
過食嘔吐になりやすい人は 自責の念が強い“いい子ちゃん”タイプ. 「太り続けるはずないよね〜」
(『8つの秘訣』秘訣6「自分の行動を変えるということ」), しかし多くの神経性過食症(食べ吐き)の患者さんの最大の懸念は、「嘔吐(あるいは代償行為)をやめると太るのではないか?」ということですよね。, 明らかに、この問題は過食症の人のほとんどにとっての懸案事項ですが、皆にとっての正解はありません。, 回復期には体重が増加することがあるかもしれない一方で、全員がそうなるとは限らないのです。, なぜなら多くの場合、過食嘔吐をしたときの方が、普通に食べたときよりも多くのカロリーを吸収しているからです。ですから、実際には体重が落ちるかもしれません。, 「嘔吐(あるいは代償行為)」をやめると、体重が増加するかもしれないし、しないかもしれない、ということです。, 体重が増えるか・増えないかとか、体重が増えることは悪いことで体重が減ることは良いこと、という考え方は、「全か無か思考」「白黒思考」「完璧主義思考」として知られている摂食障害の根本にある思考パターンだということに気づきましたか?, そして、体重が増えることは、「嘔吐(あるいは代償行為)」をやめるとずっと続くかもしれないという考え方は、「一般化のしすぎ(過度の一般化)」というこれもまた摂食障害の根本にある思考パターンですよね。, しかしながら、普通の食べ方を再開する過食症患者さんの多く(特に下剤乱用者)では、代謝が新しい食パターンに順応し、細胞に再び水分が行き渡るまでは、体重が確かに増えます。, よって、嘔吐や下剤乱用をやめることで体重が増える人もいれば、体重が減る人も、変わらない人もいるのです。, 健康であるかどうか、そして有意義で、満足を与えてくれる人間関係や物事への関心、目的があって、充実した人生を送れているかどうかということの方が、体重が増えるか減るかよりもよほど重要です。, そう言われても、これから摂食障害の治療に向き合ってみようかなと考えている熟考期の人や、準備期から実行期に入ったばかりの治療初期の段階の人にとっては、先が見えない不安が押し寄せてくる感じになってしまいますよね。, そんな不安に押しつぶされそうな人たちは、摂食障害から回復されたAkoさんの「摂食障害が教えてくれること」をお読みになってみることをお薦めします。, とくに「吐かないとこうなる」「浮腫み」「絶賛増量中!! 女性アスリートは、強者ファーストだから、いかに勝てる身体を作るか?を追求します。, 摂食障害の人は、体型・体重ファーストだから、いかに痩せるか?を追求します。 嘔吐をやめると体重はどうなるのか? [2018.12.10] 「過食衝動」は、神経性過食症(食べ吐き)や過食性障害(むちゃ食い)の中核症状です。 治療の中で、 (1) 感情や身体感覚を感じられるようになること、 (2) 感じた感情や身体感覚を抱えておけるようになること 、そして (3
東京都港区芝大門2-1-13 芝大友ビル6F 大門駅(大江戸線/浅草線)A6出口より徒歩3分、芝公園駅(三田線)A3出口より徒歩5分、浜松町駅(JR線)北口より徒歩7分 [地図へ]
この考えの人たちは、「完全な回復」や「回復した」のような用語を使う傾向にあります。, 回復途中で一時的に体重が増えた(これは浮腫みで、脂肪の沈着とは異なります)としても、「身体の空腹感(ひょうたん型の容器)」と「感情の空腹感(ハート型のバスケット)」を区別して、過食衝動がおさまるにつれて、「身体が望み、必要としているものを食べ」られるようになり、しだいに遺伝的に規定された自然な体型や体重に戻っていくのです。, そして、「健康であるかどうか、そして有意義で、満足を与えてくれる人間関係や物事への関心、目的があって、充実した人生を送れているかどうかということの方が、体重が増えるか減るかよりもよほど重要です」という、対人関係療法(IPT-ED)の治療目標である「人生の目的(ライフ・ゴール)」に取り組む準備ができたということなのですよね。, これが「〔回復した〕としたら、摂食障害行動を使って、日常の他の問題に対処したり、問題を避けたりする必要はなくなるのです『8つの秘訣』」ということです。, 対人関係療法による過食症治療の中間振り返り(10セッション目)のときに、ある患者さんがおっしゃっていました。「こんなに早く過食嘔吐から回復するなんて思わなかった!」と。, 心療内科 精神科
無意識でもできるようになる。, そのことを知っていてください。はじめから出来る人はいません。どんなに器用な人でも、他のことはすぐにできる人でも、摂食障害についてはダメな時のほうが多いです。, 昔、ダンス講師をしていた時代。すぐに出来る人よりも、なかなか出来なくて必死に頑張っている生徒さんのほうが愛おしいと感じました。, わざわざ自分をダメな子認定する必要ないけど、すぐに出来なくても愛してあげてください。そうしたら、ちゃんと育ちます。. それが普通になって、 部屋が暗かったら、電気を付ければいいんだよ〜 やっと出来るようになる。 そこからしばらくは意識的に実践する。 大門駅(大江戸線/浅草線)A6出口より徒歩3分、芝公園駅(三田線)A3出口より徒歩5分、浜松町駅(JR線)北口より徒歩7分 [地図へ], 「過食衝動」は、神経性過食症(食べ吐き)や過食性障害(むちゃ食い)の中核症状です。, 治療の中で、(1) 感情や身体感覚を感じられるようになること、(2) 感じた感情や身体感覚を抱えておけるようになること、そして(3) 感情や身体感覚が伝えているニーズに応えること(情動調整・感情コントロール)、などの心のスキル(考え・感情・情動のコントロールについての気づき)を身につけていくことで、感情対処法(救命胴衣)であった過食症症状を手放し、自分で泳ぐ力をつけていきますよね。, その際に、自己誘発嘔吐や過剰な運動、あるいは下剤乱用などの「非機能的な代償行為(回復を妨げる行動)」に対しては、「回復したい!」という決意を持って向き合う必要がありますよね。
・長期的なライフスタイルの調整, 残る問題は、摂食障害行動が減ることと体重がじわじわ増えることが共存する期間が長いことです。, この共存期間が長いから、ほとんどの人が我慢できなんです。基本が、白黒思考(極端思考)だし、ゼロか100の世界だから。, 冷静に考えてみれば、長期的に考えるほうがいい、普通の食生活で健康的になるほうがいい、そんなこと百も承知だと思います。, 行動を変えることは簡単ですが、えいや!と力技なんですよね。だから継続できない、もしくは毎回気合が必要で疲れる。疲れると、元に戻ってしまうので、これを「やっぱりダメだった」で片付ける人が多いです。, さらに、習慣は努力で変えようと思っても変えられません。表面上は変わると思いますが、習慣って無意識なんです。, 例えば、歩行とか呼吸って、ほぼ無意識だと思います。他にも家の鍵を閉めたり、トイレの電気をつけたり、歯を磨いたり、無意識にやっていることってありませんか?, 歩行だったら、右足を30センチほど前方に出して、同時に左手を前に振る。その間に体重を真ん中に移して…って考えませんよね? ・太るくらいなら摂食障害のままでいい!と思っている方, 嘔吐やめたら太るに決まってる!きっと激太りするんだ!肥満体型は死んでもごめんだ!そんなの絶対に嫌だ!耐えられない!と思い込んでいました。, このような内容の相談(というか不安)がとても多いのですが、この言葉を聞いて、昔の自分を思い出しました。, 過食嘔吐をしなかったら太るに決まってる。今だって、食べても吐くことによってギリギリ維持できているのに、食べものを100%吸収するなんてあり得ない。, きっと、過食嘔吐しないとダメに決まっている。普通に食べたら太るもん。太るくらいなら、過食嘔吐を続けたほうがマシかもしれない…と思っていました。, 「やめたい」と思っている自分と、「やめないほうがいい」と思っている自分。この二人の自分の闘いは数年間続きました。, と宣言する方も多々いらっしゃるのですが、本当に本当に心の底からそう決意しているのなら、この記事は読んでないだろうし、私に連絡もしないのだと思います。, そして、本当に怖いことを見ないふりしているから、「怖い怖い」と言って思考停止になってしまう。というか、本当に怖いところを認識してしまうのが怖いんです。認識しちゃったら、怖いことに立ち向かわないといけないから。, 子供の頃って、一人でトイレに行くのが怖かった。おばけが出るかもしれないから。おばけが出たらどう対処したらいいか分からない、出るか出ないか分からない、漠然としている、目には見えない。だから怖かった。, 霊感が強くて感じる人もいると思いますが。大人になって、そんなものに怯える必要がない!と分かってくると、怖がらなくなると思います。, 漠然と怖い。どう対処したらいいか分からない、というか何度も挫折したから怖い。目には見えない。自分でコントロールができない。おばけと同じで、そんなものに怯える必要はない!と思っていると、だんだんと怖くなくなります。, あと、直近で太る(体重が増える)ことよりも、長い目で見た時のほうが怖い!ということを認めると、, 洋服のMサイズ、スーツ9号、11号、と聞いても太っていると思う人がいます。日本の標準体重はあり得ない!と思っている人もいる。, 日本人の女性芸人さんには、ぽっちゃりスタイルの人もいらっしゃいます。スポーツ選手の中には、たくましい体付きの女性もたくさんいます。水泳やレスリングの選手は、肩幅もがっちりしています。, 自分が目指すものに最適な肉体が備わってくる。
夜、トイレに行って、扉を開けて右側の壁の肩の高さくらいの位置に手を伸ばして電気のスイッチカバーを手探りで…
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